哮吼是一种由病毒感染引起的疾病。病毒会导致声带（喉）和气管肿胀。肿胀使气道变窄，因此呼吸变得更加困难。患有哮吼的儿童会出现嘶哑的犬吠样咳嗽，并且在吸气时可能会发出嘈杂尖锐的声音（喘鸣）。

哮吼患者大多为六个月至五岁的儿童，但年龄较大的儿童也有可能得哮吼。有些儿童会反复患哮吼。

哮吼可能会迅速恶化。 如果您的孩子出现呼吸困难，请立即就医。

哮吼的体征和症状 (Signs and symptoms of croup)

• 哮吼的初始症状通常和普通感冒相似，例如发烧、流鼻涕和咳嗽。
• 孩子的咳嗽会变得嘶哑且像犬吠，听起来可能像海豹发出的声音。
• 您孩子的声音可能会变得沙哑。
• 当您的孩子吸气时，可能会发出吱吱的尖声，这称为喘鸣。
• 在严重的哮吼病例中，孩子的肋骨之间或颈部下方的皮肤可能会在呼吸时内陷，导致呼吸困难。

哮吼通常在毫无征兆时在半夜发生。症状通常在晚上更严重，而且在患病的第二天或第三天晚上最严重。哮吼的体征和症状可能持续三到四天，但是咳嗽可能会持续长达三周。喘鸣应该不会持续。

如何在家中进行护理 (Care at home)

轻度哮吼发作是指您的孩子出现嘶哑的犬吠样咳嗽，但在平静安定时没有喘鸣，也没有呼吸困难。无需对轻度哮吼或引起哮吼的病毒进行治疗。您通常可以通过以下护理方法在家中应对轻度哮吼：

• 让孩子保持平静，因为烦躁时呼吸通常会变得更加困难——孩子越不开心，症状就会变得越严重。尝试让他们安静地坐着、看书或看电视。
• 如果您的孩子发烧并且很烦躁，您可以给他们服用扑热息痛或布洛芬。请参阅我们题为《儿童止痛》的情况说明书。 Pain relief for children.
• 哮吼通常在夜间变得更严重。如果有人陪伴，许多孩子会变得更加安宁。

蒸汽和加湿器的使用已不再作为推荐的治疗方法，因为没有证据表明它们有益。

何时有必要去看医生 (When to see a doctor)

如果出现以下情况，您应该立即叫救护车：

• 您的孩子呼吸困难
• 您的孩子看起来病得很重，脸色苍白且昏昏欲睡
• 您的孩子嘴唇发青
• 您的孩子开始流口水或无法吞咽。

如果出现以下情况，您应该去看医生：

• 您的孩子未满六个月，并且有哮吼的体征和症状
• 孩子吸气时，胸骨或肋骨之间的皮肤会内陷
• 您的孩子在不动的时候出现喘鸣
• 您的孩子看上去非常痛苦，或者他们的症状越来越严重
• 有其他让您担心的任何原因。

如果您的孩子患有持续四天以上的轻度哮吼，或者在您的孩子哮吼恢复后喘鸣再次出现，请带他们去看医生。

您的医生可能会开口服类固醇，例如泼尼松龙（prednisolone）或地塞米松（dexamethasone）。类固醇有助于减轻气道肿胀，使呼吸更容易。抗生素对病毒无效，因此不适合患有哮吼的儿童使用。

如果您的孩子患有严重的哮吼，他们将需要留在医院接受密切观察。

哮吼是如何传播的？ (How is croup spread?)

尽管并非所有儿童在感染病毒后都会患上哮吼，但引起哮吼的病毒很容易通过咳嗽和打喷嚏在人与人之间传播。如果您的孩子患有哮吼，您不应该在他们身体不适时送他们去学校和托儿所，以免他们传播引起哮吼的病毒。频繁地彻底洗手有助于阻止病毒传播。

请务必记住 (Key points to remember)

• 无需对轻度哮吼或引起哮吼的病毒进行治疗。
• 哮吼通常会在三到四天之内好转。
• 尝试让您的孩子平静下来，因为当您的孩子烦躁时，呼吸通常会变得更加困难。
• 哮吼可能会迅速恶化。 如果您的孩子出现呼吸困难，请寻求紧急医疗救助。
• 当哮吼严重发作时，您的孩子需要在医院接受密切观察。

由皇家儿童医院（The Royal Children's Hospital）普通医学科、呼吸科和睡眠科，以及社区儿童健康中心（Centre for Community Child Health）编写。我们感谢皇家儿童医院的消费者和护理人员提供的信息。

审核时间：2023 年 8 月

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