خناق عبارت از تکلیفی است که در اثر عفونت ویروسی ایجاد می شود. این ویروس منجر به ورم جعبه صدا (حنجره) و نای (trachea) می شود. این ورم مجرای هوایی را باریک‌تر می‌کند، بناءً نفس کشیدن سخت‌تر می‌شود. اطفال مبتلا به خناق دچار سرفه‌های شدید و خشن می‌شوند و امکان دارد نفس کشیدن شان همراه با صدای ساینده و بلند (stridor) باشد.
خناق بیشتر اطفالِ بین شش ماه تا پنج ساله را مبتلا می کند، اما می تواند دامنگیر اطفال بزرگتر نیز شود. بعضی از اطفال چندین بار به خناق مبتلا می شوند.
خناق می تواند به سرعت بدتر شود. اگر طفل تان مشکلات تنفسی دارد، فوراً به داکتر مراجعه کنید.
علائم و نشانه های خناق
Signs and symptoms of croup
- خناق معمولاً مانند یک زکام معمولی شروع می شود، به عنوان مثال. تب، آبریزش بینی و سرفه.
- سرفه‌های طفل تان به شکلی تند و ساینده تغییر می‌کند و امکان دارد مانند یک بندش به نظر برسد.
- صدای طفل تان شاید گرفته به نظر برسد.
- هنگامی که طفل تان نفس می کشد، شاید صدای جیر جیر و بلندی ایجاد کند که به آن سوت تنفسی (stridor) می گویند.
- در موارد شدید خناق، پوست بین استخوان های قفسه سینه یا زیر گردن طفل امکان دارد هنگام نفس کشیدن به داخل مکیده شود و شاید برای نفس کشیدن دچار مشکل شود.
خناق اکثراً بدون کدام علائم اخطار دهنده در نیمه شب شروع می شود. علائم آن اکثراً از طرف شب بدتر هستند و در شب دوم یا سوم مریضی در بدترین حالت خود قرار دارند. علائم و نشانه های خناق امکان دارد سه تا چهار روز دوام کند اما سرفه امکان دارد تا سه هفته ادامه یابد. سوت تنفسی (stridor) نباید ادامه داشته باشد.
مراقبت در منزل
Care at home
حمله خفیف خناق زمانی صورت می گیرد که طفل شما سرفه‌های شدید و ساینده دارد، اما وقتی آرام و راحت است، دچار سوت تنفسی (stridor) نمی‌شود و برای نفس کشیدن مشکلی ندارد. هیچ معالجه طبی برای خناق خفیف یا ویروسی که باعث آن شده است نیاز نیست. شما معمولاً می توانید خناق خفیف را در خانه با مراقبت های زیر مدیریت کنید:
- طفل خود را آرام کنید، زیرا اکثراً هنگام ناراحتی تنفس سخت تر می شود - هر قدر طفل بیشتر نا آرام باشد، به همان اندازه علائم او بدتر می شود. سعی کنید آرام بنشینید، کتاب بخوانید یا تلویزیون تماشا کنید.
- اگر طفل شما تب دارد و تحریک پذیر است، امکان دارد به او پاراستامول یا ایبوپروفن بدهید. ورق معلوماتی ما را ببینید تسکین درد برای اطفال.
Pain relief for children.
- خناق اکثراً در شب بدتر می شود. بسیاری از اطفال اگر کسی در پهلوی شان بماند آرامش بیشتری خواهند داشت.
بخار و مرطوب کننده ها دیگر به عنوان معالجه توصیه نمی شوند. هیچ شواهدی وجود ندارد که نشان دهد آنها مفید هستند.
چه زمانی باید به داکتر مراجعه کرد
When to see a doctor
شما باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید اگر:
- طفل تان در نفس کشیدن مشکل دارد
- طفل شما بسیار مریض به نظر می رسد و رنگ پریده و خواب آلود است
- رنگ لب های طفل تان آبی شده است
- آب دهان طفل تان می ریزد یا نمی تواند قورت کند.
شما باید به داکتر مراجعه کنید اگر:
- طفل تان زیر شش ماه عمر دارد و علائم و نشانه های خناق از خود بروز می دهد
- استخوان سینه یا پوست بین استخوان های قفسه سینه طفل شما هنگام تنفس به طرف داخل فرو می رود
- طفل شما هنگام استراحت دچار سوت تنفسی (stridor) می شود
- طفل شما بسیار مضطرب است یا علائم او در حال بدتر شدن است
- شما به هر دلیل دیگری نگران هستید.
اگر طفل شما مبتلا به خناق خفیف است که بیشتر از چهار روز دوام می کند، یا اگر سوت تنفسی (stridor) پس از بهبودی طفل شما از خناق برگشت کرد، او را نزد داکتر ببرید.
داکتر تان امکان دارد استروئیدهایی (مانند prednisolone یا dexamethasone) را برای استفاده خوراکی تجویز کند. استروئیدها به کاهش ورم در مجرای هوایی کمک می کنند که تنفس را آسان تر می کند. انتی بیوتیک ها به ویروس ها اثر نمی کنند و به اطفال مبتلا به خناق داده نمی شوند.
اگر طفل شما مبتلا به خناق شدید باشد، باید در شفاخانه بستری شود، جایی که از نزدیک تحت نظر خواهد بود.
خناق چگونه پخش می شود؟
?How is croup spread
اگرچه تمام اطفال در صورت آلوده شدن به این ویروس به خناق مبتلا نمی شوند، ویروسی که باعث خناق شده است می تواند به آسانی از طریق سرفه و عطسه از شخصی به شخص دیگر منتقل شود. اگر طفل شما مبتلا به خناق است، باید او را از مکتب و مرکز مراقبت از طفل در زمانی که مریض است دور نگه دارید تا ویروسی که باعث خناق می شود را پخش نکند. شستن مکرر دست ها می تواند به جلوگیری از انتشار ویروس ها کمک کند.
نکات کلیدی که باید به یاد داشته باشید
Key points to remember
- برای خناق خفیف یا ویروسی که باعث آن شده است، هیچ معالجه ای نیاز نیست.
- خناق معمولاً در عرض سه تا چهار روز بهبود می یابد.
- تلاش کنید طفل خود را آرام کنید، زیرا وقتی طفل تان ناراحت است، اکثراً تنفس مشکل تر می شود.
- خناق می تواند به سرعت بدتر شود. اگر طفل تان مشکلات تنفسی دارد، فوراً به داکتر مراجعه کنید.
- در صورت حمله شدید خناق، طفل شما نیاز به مراقبت از نزدیک در شفاخانه دارد.
سوالات متداولی که از داکتران ما پرسیده می شود
Common questions our doctors are asked
آیا باید از بخار برای معالجه خناق استفاده کنم؟
نه. در گذشته، بعضی از داکتران قرار گرفتن در معرض بخار یا معالجه توسط بخار، از جمله استفاده از بخارسازها را توصیه می کردند. شواهد تحقیقاتی اکنون نشان می دهد که این کار هیچ فایده ای ندارد و دیگر توصیه نمی شود.
توسعه یافته توسط شفاخانه سلطنتی اطفال. ما از اظهار نظر مصرف کنندگان و مراقبین شفاخانه سلطنتی اطفال قدردانی می‌کنیم.
بررسی شده در آگست 2023.
Kids Health Info توسط نهاد شفاخانه سلطنتی اطفال حمایت می‌شود. برای کمک مالی، به مراجعه کنید.
www.rchfoundation.org.au.
سلب مسئولیت
این معلومات برای حمایت در نظر گرفته شده است و جایگزین گفتگو با داکتر یا متخصصان مراقبت های صحی نیست. نویسندگان این جزوه های معلوماتی صحت مصرف کننده تلاش قابل توجهی برای اطمینان از دقیق، به روز بودن و درک آسان این معلومات انجام داده اند. شفاخانه سلطنتی اطفال ملبورن هیچ گونه مسئولیتی در قبال هرگونه نادرستی، معلوماتی که گمراه کننده تلقی می شود، یا موفقیت هر رژیم معالجوی که در این جزوه ها شرح داده شده است، را نمی پذیرد. معلومات مندرج در این جزوه ها به طور مرتب به روز می شوند و بناءً همیشه باید بررسی کنید که به تازه ترین نسخه این جزوه مراجعه می کنید. مسئولیت اطمینان از اینکه به تازه ترین نسخه جزوه معلومات صحت مصرف کننده را دانلود کرده اید، به حیث کاربر به عهده خود شماست.