Tolsillektomi ve adenoidektomi (T&A) - Taburculuk sonrası bakım (Tonsillectomy and adenoidectomy (T&A) – discharge care)

Bu bilgi formu bademcikleri ve adenoidleri alınan çocukların hastaneden taburcu olduktan sonra evdeki bakımları hakkında bilgi içerir. Çocuğunuzun ameliyata neden ihtiyaç duyduğu ve yapılacaklar hakkında bilgi edinmek için Tolsillektomi ve adenoidektomi (T&A) bilgi formumuza başvurun.

Evde bakım (Care at home)

Ameliyattan sonra çocuğunuzda boğaz ağrısı, kulak ağrısı, nefesinde kokma, ses değişikliği ve boğazda beyazlıklar görülmesi normaldir. Bu sorunlar bademcikler ve adenoidler alındıktan sonra iki hafta kadar sürebilir. Bu durumlar enfeksiyon olduğu anlamına gelmez.

İlk iki gece herhangi bir kanama veya nefes almada zorluk olup olmadığını görmek için geceleri en az iki defa çocuğunuzu kontrol edin. Çocuğunuz dört yaşından küçükse aynı odada uyumanız en iyi seçenektir.

• Çocuğunuz çok yutkunuyorsa sebebi kanama olabilir. Kanama varsa çocuğunuzu en yakın acil servise götürün.
• Çocuğunuzun adenoidleri alındıysa iki hafta boyunca burunlarını çekmelerine ve sümkürmelerine izin vermeyin. Çocuğunuzun burnundan düzgünce nefes alacak duruma gelmesi bir ay kadar sürebilir.

Yeme ve içme (Eating and drinking)

Boğazın temizlenmesine ve iyileşmesine yardımcı olacağı için ameliyat sonrası yeme-içme çok önemlidir. Çocuğunuzun yeme-içmesinde bir kısıtlama yoktur. Çocuğunuz daha yumuşak gıdaları tercih edebilir ama tost veya tahıl gibi sert gıdaları yemesinde de sorun yoktur.

Ameliyatı izleyen ilk birkaç günde çocuğunuzun gün boyu bol sıvı içtiğinden de emin olun. Normal miktarda yemiyorsa enerji için kalori almasını sağlamak amacıyla şeker içeren içecek (ör. meyve suyu veya konsantresi) verin.

• Yutma ağrısını gidermek için yemekten 30 ila 60 dakika önce ağrı kesici verin.
• Çocuğunuz soğuk ya da buzlu yiyecek ve içecekleri rahatlatıcı bulabilir.
• Çocuğunuz sabahları ve yatmadan önce dişlerini fırçalamaya devam etmelidir.

Bulantı ve kusma (Nausea and vomiting)

Çocuğunuz kusarsa bir saat süreyle yedirmeyin; ardından, kendisini daha iyi hissederse sıvı verin. Kusmadan sıvı alabiliyorsa küçük miktarlarda katı gıda vermeye devam edin.

Çocuğunuz kusmaya devam ederse aile hekiminize ya da en yakın hastanenin acil servisine başvurun.

Her zamanki faaliyetlere dönme (Returning to usual activities)

Ameliyatı izleyen 10 gün boyunca çocuğunuz çok fazla faaliyette bulunmak istemeyebilir. Çoğu çocuğun yeniden okula ya da kreşe gitmeye başlaması iki haftayı bulur. Çocuğunuzun her zamanki faaliyetinin ne kadarını yapacağı ne kadar iyi hissettiğine göre belirlenmelidir.

• Tam olarak iyileşmesi genellikle üç hafta sürer. Çocuğunuz bu süre zarfında yüzmemelidir.
• Çocuğunuzu öksüren ve soğuk algınlığı olan kişilerden uzak tutmaya çalışın.

Ağrı yönetimi (Pain management)

Bademcikleri ve adenoidleri alındıktan sonra çocuğunuzun boğazının ya da kulaklarının çokça ağrıması normaldir. İki hafta kadar çocuğunuzun ağrı kesiciye ihtiyacı olacaktır ve ağrısı hafiflemeden önce şiddetlenebilir.

Genellikle ameliyatı izleyen 4. veya 5. gün ağrı geçici olarak şiddetlenir.

Küçük çocuklarda ağrının belirtisi daha sık ağlamaları veya yeme-içmeyi reddetmeleridir.

İlaçlar (Medication)

Ameliyatı izleyen ilk hafta çocuğunuza parasetamol (ör. Panadol) dahil düzenli ağrı kesicileri ve doktorun reçete ettiği ilaçları vermeniz önemlidir.

• Parasetamol en az dört saat arayla günde en fazla dört sefer verilebilir. Parasetamol içeren ilaçları 24 saat içinde dört seferden fazla vermeyin.
• Kodein içeren ilaç vermeyin.
• Doğru doz için ilaç kutusuna bakın. Doktorunuz çocuğunuzun kilosuna bağlı olarak farklı bir miktar önerebilir.
• İlaç vermek için ağrısının başlamasını beklemekten ziyade ağrı kesiciyi düzenli olarak vermek önemlidir.

Reçete edilen ilaçları kullanarak çocuğunuzun ağrısı kontrol altına alınamıyorsa lütfen farklı ilaç önermesi için doktorunuzu ziyaret edin.

Ağrıyı gidermenin diğer yolları (Other ways to relieve pain)

Yaşına uygun basit bir dil kullanarak çocuğunuzu olabilecekler hakkında bilgilendirin. Ameliyat ve iyileşme hakkında ona dürüst olmanız önemlidir.

Çocuğunuzun ağrıya çok fazla odaklanmaması için ağrı kesicilerin yanı sıra dikkat dağıtma tekniklerini uygulamak yararlı olabilir. Bazı dikkat dağıtma teknikleri:

• Çocuğunuzun sevdiği sessiz bir faaliyette ona yardımcı olabilirsiniz (ör. kitap okumak)
• Dokunarak, okşayarak ya da masaj yaparak çocuğunuzu rahatlatabilirsiniz.

Doktora ne zaman görünmelisiniz (When to see a doctor)

İyileşme sürecinde ortaya çıkabilecek her türlü sorun için çocuğunuzu evde izlemelisiniz.

Çocuğunuzda aşağıdaki durumlardan herhangi birisi ortaya çıkarsa onu aile hekiminize ya da en yakın hastanenin acil servisine götürmelisiniz:

• Burun ve ağızdan gelen veya kusmukta taze kan
• Sık yutkunma (kanama belirtisi olabilir)
• Ameliyatı izleyen ilk 24 saatte dört defadan fazla kusma
• Hiçbir şey içememe
• 38°C ve üstü ateş.

Akılda tutulacak önemli noktalar (Key points to remember)

• Ameliyattan sonra çocuğunuzda boğaz ağrısı, kulak ağrısı, nefesinde kokma, ses değişikliği ve boğazda beyazlıklar görülmesi normaldir.
• Ameliyatı izleyen ilk iki gece herhangi bir kanama veya nefes almada zorluk olup olmadığını görmek için geceleri en az iki defa çocuğunuzu kontrol edin.
• Ameliyattan sonra yeme-içme çok önemlidir; yutma ağrısını gidermek için yemekten 30 ila 60 dakika önce ağrı kesici verin.
• Ameliyatı izleyen ilk hafta çocuğunuza doktorunuzun reçete ettiği şekilde düzenli ağrı kesicileri verin.
• Çocuğunuzda ağzından veya burnundan taze kan, nefes almada zorluk, bir şey içememe, ateş ya da sık yutkunma varsa onu doktorunuza ya da en yakın hastane acil servisine götürmelisiniz.

Daha fazla bilgi edinmek için (For more information)

• Tedavi eden cerrahınıza ya da hastanenize başvurun.
• Çocuk Sağlığı bilgi formu: Tonsillektomi ve Adenoidektomi
• Çocuk Sağlığı bilgi formu: Bademcik iltihabı.
• Safer Care Victoria bilgi formu: “Tonsillektomi hakkında karar verme”, ebeveynleri çocukları hakkında doktoruyla beraber bilgi sahibi olarak karar verme sürecinde destekler.
• Safer Care Victoria videoları: Bu videolar çocuklarının bademciklerini aldırma kararını nasıl verdikleri hakkında düşüncelerini paylaşan ebeveynleri içerir.

Safer Care Victoria'nın katkılarıyla The Royal Children's Hastanesi Cerrahi ve Kulak-Burun-Boğaz Bölümleri tarafından geliştirilmiştir. RCH tüketicilerinin ve bakıcıların katkılarına minnettarız.

Ağustos 2021'de geliştirilmiştir.

Çocuk Sağlığı Bilgileri The Royal Children’s Hastanesi Vakfı tarafından desteklenmektedir. Bağışta bulunmak için www.rchfoundation.org.au adresinizi ziyaret edin.

Sorumluluk Reddi (Disclaimer)

Bu bilgiler doktorunuzla veya sağlık uzmanlarınızla yapacağınız görüşmelerin yerini almak değil, onları desteklemek amacıyla hazırlanmıştır. Bu tüketici sağlık bilgileri broşürlerinin yazarları bilgilerin doğru, güncel ve kolay anlaşılır olmasını sağlamak için büyük çaba sarf etmişlerdir. Melbourne Royal Children's Hastanesi, bu broşürlerde yer alan hiçbir yanlışlık, yanıltıcı olarak algılanan bilgi veya ayrıntıları verilen herhangi bir tedavi rejiminin başarısı hakkında sorumluluk kabul etmez. Bu broşürlerde yer alan bilgiler düzenli olarak güncellenmektedir ve bu nedenle broşürün en son sürümüne başvurduğunuzu her zaman kontrol etmelisiniz. Tüketici sağlık bilgileri broşürünün en güncel versiyonunu indirdiğinizden emin olmak sizin, yani kullanıcının sorumluluğundadır.